CÁNCER DE COLON
ASPECTOS GENERALES
El cáncer colorrectal es un cáncer que comienza en el colon
o en el recto.
DIAGNÓSTICO
- Examen físico y antecedentes: examen del cuerpo para
revisar el estado general de salud e identificar cualquier signo de enfermedad,
como masas o cualquier otra cosa que parezca anormal. También se toman datos
sobre los hábitos de salud y los antecedentes de enfermedades y tratamientos.
- Examen digital del recto: examen del recto. El médico o
enfermero introduce un dedo cubierto por un guante lubricado en el recto para
palpar masas o cualquier otra cosa que parezca extraña.
- Prueba de sangre oculta en la materia fecal (FOBT): prueba
que se usa para comprobar si la materia fecal (residuos sólidos) contiene
sangre que solo se puede ver al microscopio. Se coloca una muestra pequeña de
materia fecal sobre una lámina especial o en un envase especial y se envían al
médico o al laboratorio para analizarlas. Es posible que la sangre en la
materia fecal sea un signo de pólipos, cáncer u otras afecciones.
- Enema de bario: serie de radiografías del tubo
gastrointestinal inferior. Se introduce en el recto un líquido que contiene
bario (un compuesto metálico, de color plateado blancuzco). El bario recubre el
tubo digestivo inferior y se toman radiografías.
- Sigmoidoscopia y colonoscopia: procedimiento para observar
el interior del recto y el colon para detectar pólipos (áreas pequeñas de
tejido abultado), otras áreas anormales o cáncer. Se introduce un
sigmoidoscopio o colonoscopio en el recto hacia el colon. Los sigmoidoscopios y
colonoscopios son unos instrumentos delgados en forma de tubo, con una luz y
una lente para observar. A veces tienen una herramienta para extraer pólipos o
muestras de tejido, que se observan al microscopio para detectar signos de
cáncer.
- Biopsia: extracción de células o tejidos para que un
patólogo las observe al microscopio y determine si hay signos de cáncer.
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CÁNCER DE HÍGADO
ASPECTOS GENERALES
El hígado cumple con muchas funciones importantes en el
cuerpo. Por ejemplo, limpia las toxinas de la sangre, produce bilis que ayuda a
digerir las grasas, elabora las sustancias que ayudan a coagular la sangre, y
produce, almacena y libera azúcar para obtener energía. El tipo más común de
cáncer primario de hígado es el carcinoma hepatocelular, que se presenta en el
tejido del hígado.
DIAGNÓSTICO
- Examen físico y antecedentes: examen del cuerpo para
revisar el estado general de salud e identificar cualquier signo de enfermedad,
como masas o cualquier otra cosa que parezca anormal. También se toman datos
sobre los hábitos de salud y los antecedentes de enfermedades y tratamientos.
- Prueba sérica de marcadores tumorales: procedimiento
mediante el cual se examina una muestra de sangre para medir las cantidades de
ciertas sustancias liberadas a la misma por los órganos, tejidos o células
tumorales del cuerpo. Si estas sustancias se encuentran en concentraciones altas en la
sangre, se trata de un tipo de cáncer. Estas se llaman marcadores tumorales. Un aumento en la concentración de
alfafetoproteína (AFP) en la sangre puede ser un signo de cáncer de hígado. Algunas
veces, las concentraciones de AFP son normales, incluso cuando hay cáncer de
hígado.
- Pruebas de la función hepática: procedimiento para el que
se analiza una muestra de sangre para medir las cantidades de ciertas
sustancias liberadas por el hígado en la sangre. Una cantidad más alta que la
normal de una sustancia puede ser un signo de cáncer de hígado.
- Exploración por TC (exploración por TAC): procedimiento
mediante el cual se toma una serie de imágenes detalladas de áreas internas del
cuerpo, como el abdomen, desde ángulos diferentes. Las imágenes son creadas por
una computadora conectada a una máquina de rayos X. Se puede inyectar o dar de
beber un tinte para ayudar a que los órganos o los tejidos se destaquen más
claramente. Este procedimiento también se llama tomografía computada,
tomografía computadorizada o tomografía axial computarizada. Las imágenes se
pueden tomar en tres momentos diferentes luego de inyectarse el tinte, a fin de
lograr la mejor foto de las áreas afectadas del hígado. Esto se llama TC de
triple fase. Una exploración por TC en espiral o una TC helicoidal permiten
obtener una serie de imágenes muy detalladas de áreas del interior del cuerpo
mediante una máquina de rayos X que explora el cuerpo en un camino en espiral.
- IRM (imágenes por resonancia magnética): procedimiento
para el que se utiliza un imán, ondas de radio y una computadora para crear
imágenes detalladas de áreas internas del cuerpo, como el hígado. Este
procedimiento también se llama imágenes por resonancia magnética nuclear
(IRMN). Para crear imágenes detalladas de los vasos sanguíneos del hígado o
cercanos al hígado, se inyecta un tinte en una vena. Este procedimiento se
llama ARM (angiografía por resonancia magnética) Las imágenes se pueden tomar en
tres momentos diferentes luego de inyectarse el tinte, para lograr la mejor
foto de las áreas afectadas del hígado. Esto se llama IRM de triple fase.
- Ecografía: procedimiento por el cual se rebotan ondas
sonoras de alta energía en tejidos u órganos internos y se crean ecos. Los ecos
forman una imagen de los tejidos corporales que se llama ecograma. La imagen se
puede imprimir y observar más tarde.
- Biopsia: extracción de células o tejidos para que un
patólogo los observe al microscopio y determine la presencia de signos de
cáncer. Los siguientes son los procedimientos que se usan para recoger muestras
de células o tejidos:
- Biopsia por aspiración con aguja fina: extracción de
células, tejido o líquido mediante una aguja fina.
- Biopsia con aguja gruesa: extracción de células o tejido
mediante una aguja ligeramente más ancha.
- Laparoscopia: procedimiento quirúrgico para observar los
órganos en el interior del abdomen a fin de determinar si hay signos de
enfermedad. Se realizan pequeñas incisiones (cortes) en la pared del abdomen y
se introduce un laparoscopio (un tubo delgado con luz) en una de las
incisiones. Se introduce otro instrumento en la misma o en otra incisión para
extraer las muestras de tejido.
CÁNCER DE COLON
ASPECTOS GENERALES
DIAGNÓSTICO
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CÁNCER DE HÍGADO
ASPECTOS GENERALES
DIAGNÓSTICO
- Biopsia por aspiración con aguja fina: extracción de células, tejido o líquido mediante una aguja fina.
- Biopsia con aguja gruesa: extracción de células o tejido mediante una aguja ligeramente más ancha.
- Laparoscopia: procedimiento quirúrgico para observar los órganos en el interior del abdomen a fin de determinar si hay signos de enfermedad. Se realizan pequeñas incisiones (cortes) en la pared del abdomen y se introduce un laparoscopio (un tubo delgado con luz) en una de las incisiones. Se introduce otro instrumento en la misma o en otra incisión para extraer las muestras de tejido.
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LEUCEMIA
ASPECTOS GENERALES
La leucemia es un cáncer de las células
sanguíneas. La mayoría de las células de la sangre se forman en la
médula ósea. En el caso de la leucemia, las células sanguíneas inmaduras
se vuelven cancerosas. Estas células no funcionan como deberían y
congestionan a las células sanguíneas sanas en la médula ósea.
La leucemia es más frecuente en los adultos
mayores de 55 años, pero también es el cáncer más común en los niños
menores de 15 años. Los diferentes tipos de leucemia dependen del
tipo de célula sanguínea que se vuelve cancerosa. Los glóbulos blancos son el tipo
más común de célula sanguínea que se vuelve cancerosa. Por ejemplo, la
leucemia linfoblástica es un cáncer de los linfoblastos (glóbulos
blancos que combaten las infecciones). Sin embargo, los
glóbulos rojos y las plaquetas
también se pueden convertir en cáncer.
La leucemia puede ser aguda o crónica dependiendo de si empeora rápida o lentamente, respectivamente. El tratamiento y el pronóstico de la leucemia
dependen del tipo de célula sanguínea afectada y de que la leucemia sea
aguda o crónica.
DIAGNÓSTICO
DIAGNÓSTICO
- Examen físico y antecedentes: examen del cuerpo para revisar el estado general de salud e identificar cualquier signo de enfermedad,
como una infección o cualquier otra cosa que parezca extraña. También
se toman datos sobre los hábitos de salud del paciente, así como los
antecedentes de enfermedades y los tratamientos aplicados.
- Recuento sanguíneo completo (RSC) con diferencial: procedimiento para el que se toma una muestra de sangre y se analiza para comprobar:
- La cantidad de glóbulos rojos y plaquetas.
- La cantidad y tipo de glóbulos blancos.
- La cantidad de hemoglobina (la proteína que transporta el oxígeno) en los glóbulos rojos.
- La porción de la muestra compuesta por glóbulos rojos.
- Frotis de sangre periférica: procedimiento en el que se analiza una muestra de sangre para determinar si hay células blásticas, la cantidad y clases de glóbulos blancos, la cantidad de plaquetas y cambios en la forma de los glóbulos.
- Aspiración de médula ósea y biopsia: extracción de una muestra de médula ósea, sangre y un trozo pequeño de hueso mediante la inserción de una aguja hueca en el hueso de la cadera o el esternón. Un patólogo observa y analiza las muestras de médula ósea, sangre y hueso al microscopio para determinar la presencia de células anormales.
- Análisis citogenético: prueba de laboratorio en la que se observan las células de una muestra de sangre o médula ósea al microscopio para verificar ciertos cambios en los cromosomas de los linfocitos.
- Inmunofenotipificación: proceso que se utiliza para identificar células sobre la base del tipo de antígenos o marcadores en la superficie de la célula. Por ejemplo, en un estudio citoquímico se pueden analizar las células en una muestra de tejido mediante sustancias químicas (tintes) para identificar ciertos cambios en la muestra. La sustancia química puede provocar un cambio de color en un tipo de células leucémicas pero no en otro tipo de célula leucémica.
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MELANOMA
ASPECTOS GENERALES
La piel protege al cuerpo contra el calor, la luz solar, las
lesiones y las infecciones. La piel también ayuda a controlar la temperatura
del cuerpo y almacena agua y grasa. El cáncer de piel es el tipo más común de
cáncer. Por lo general, se forma en la piel que se expuso a la luz solar, pero
se puede presentar en cualquier parte del cuerpo.
Hay varios tipos diferentes de cáncer de piel. El melanoma
es más agresivo que la mayoría de los otros tipos de cáncer de piel. Si no se
diagnostica a tiempo, es probable que invada los tejidos cercanos y se disemine
a otras partes del cuerpo. El número de casos de melanoma está aumentando cada
año. Solo 2% de todos los cánceres de piel son melanomas, pero causa la mayoría
de las muertes por cáncer de piel.
DIAGNÓSTICO
- Examen de la piel: un médico o enfermero revisa la piel en
busca de lunares, manchas de nacimiento u otras áreas pigmentadas que tienen
aspecto anormal en cuanto a color, tamaño, forma o textura.
- Biopsia: procedimiento para extraer el tejido anormal y
una pequeña cantidad de tejido normal circundante. Un patólogo observa el
tejido al microscopio para verificar si hay células cancerosas. Puede ser
difícil diferenciar entre un lunar con color y una lesión de melanoma temprana.
Los pacientes deben considerar que un segundo patólogo examine la muestra de
tejido. Si el lunar o lesión anormal es cáncer, la muestra de tejido también se
puede examinar para determinar ciertos cambios genéticos.
Es importante que las áreas anormales de la piel no se
afeiten ni cautericen (se destruyan con un instrumento caliente, una corriente
eléctrica o una sustancia cáustica) porque las células cancerosas que quedan
pueden crecer y diseminarse.
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CÁNCER DE PÁNCREAS
ASPECTOS GENERALES
El páncreas se encuentra detrás del estómago y delante de la
columna vertebral. En el páncreas hay dos tipos de células. Las células
pancreáticas exocrinas producen enzimas que se liberan hacia el intestino
delgado para ayudar al cuerpo a digerir los alimentos. Las células del páncreas
neuroendocrino (como las células de los islotes) elaboran varias hormonas, como
la insulina y el glucagón, que ayudan a controlar las concentraciones de azúcar
en la sangre.
La mayoría de los cánceres de páncreas se forman en las
células exocrinas. Estos tumores no segregan hormonas y no causan signos o
síntomas. Esto hace que sea difícil diagnosticar temprano este tipo de cáncer
de páncreas. Los tratamientos actuales para la mayoría de los pacientes de
cáncer de páncreas exocrino no curan el cáncer.
DIAGNÓSTICO
- Examen físico y antecedentes: examen del cuerpo para
revisar los signos generales de salud, incluso determinar si hay signos de
enfermedad, como masas o cualquier otra cosa que no parezca habitual. También
se anotan los antecedentes de los hábitos de salud, y las enfermedades y los
tratamientos anteriores del paciente.
- Estudio bioquímico de la sangre: procedimiento por el cual
se examina una muestra de sangre para medir las cantidades de ciertas
sustancias, como la bilirrubina, que los órganos y tejidos del cuerpo liberan
en la sangre. Una cantidad anormal (mayor o menor de la normal) de una
sustancia puede ser signo de enfermedad.
- Prueba de marcadores tumorales: procedimiento en el que se
analiza una muestra de sangre, orina o tejido para medir las cantidades de
ciertas sustancias elaboradas por los órganos, tejidos o células tumorales del
cuerpo. Ciertas sustancias se vinculan con tipos de cáncer específicos cuando
se encuentran en concentraciones más altas en el cuerpo. Estas se llaman
marcadores tumorales, nombrados también anteriormente.
- IRM (imágenes por resonancia magnética): procedimiento
para el que se usa un imán, ondas de radio y una computadora para crear
imágenes detalladas de áreas internas del cuerpo.
- Exploración con TAC: procedimiento mediante el cual se
toma una serie de imágenes detalladas del interior del cuerpo, desde ángulos
diferentes. Las imágenes son creadas por una computadora conectada a una
máquina de rayos X. Se puede inyectar un tinte en una vena o ingerirse a fin de
que los órganos o los tejidos se destaquen más claramente. Este procedimiento
también se llama tomografía computada, tomografía computarizada o tomografía
axial computarizada. Una exploración con TC en espiral o helicoidal produce una
serie de imágenes muy detalladas de áreas del interior del cuerpo mediante una
máquina de rayos X que explora el cuerpo con un movimiento en espiral.
- Exploración con TEP (exploración con tomografía con
emisión de positrones): procedimiento para encontrar células de tumores
malignos en el cuerpo. Se inyecta en una vena una cantidad pequeña de glucosa
radiactiva (azúcar). El explorador TEP rota alrededor del cuerpo y produce una
imagen de los lugares del cuerpo que absorben la glucosa. Las células de
tumores malignos tienen aspecto más brillante en la imagen porque son más
activas y absorben más glucosa que las células normales. Se puede realizar una exploración
con TEP y TC al mismo tiempo. Esto se llama una TEP-TC.
- Ecografía abdominal: examen de ecografía que se usa para
tomar imágenes del interior del abdomen. Se presiona el transductor de
ecografía contra la piel del abdomen y este dirige ondas de sonido de alta
energía (ultrasonido) hacia el abdomen. Las ondas de sonido rebotan en los
tejidos y órganos internos y crean ecos. El transductor recibe los ecos y los
envía a una computadora, que usa los ecos para crear imágenes que se llaman
ecogramas. La imagen se puede imprimir para observar más tarde.
- Ecografía endoscópica (EE): procedimiento en el cual se
introduce un endoscopio en el cuerpo, por lo general, a través de la boca o el
recto. Un endoscopio es un instrumento delgado en forma de tubo, con una luz y
una lente para observar. Se usa una sonda colocada en el extremo del endoscopio
para hacer rebotar ondas sonoras de alta energía (ecografía) en los tejidos o
los órganos internos y crear ecos. Este procedimiento también se llama endoecografía.
- Colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE):
procedimiento usado para tomar radiografías de los conductos que transportan la
bilis desde el hígado hasta la vesícula biliar y desde la vesícula biliar hasta
el intestino delgado. A veces, algunos cánceres de páncreas pueden reducir la
abertura de estos conductos y bloquear o reducir el flujo de la bilis. Se
introduce un endoscopio (tubo delgado con iluminación) a través de la boca, el
esófago y el estómago hasta la primera parte del intestino delgado. Luego se
introduce un catéter (un tubo más pequeño) a través del endoscopio hasta los
conductos pancreáticos. Se inyecta un tinte a través del catéter hacia los
conductos y se toma una radiografía. Si los conductos están bloqueados por un
tumor, se puede insertar un tubo delgado en el conducto para desbloquearlo.
Este tubo (o endoprótesis) se puede dejar colocado para mantener el conducto
abierto. También se pueden tomar muestras de tejido.
- Colangiografía transhepática percutánea (CTP):
procedimiento que se usa para tomar una radiografía del hígado y los conductos
biliares. Se inserta una aguja fina a través de la piel debajo de las costillas
hacia el hígado. Se inyecta un tinte en el hígado o los conductos biliares y se
toma una radiografía. Si se encuentra un bloqueo, se deja una sonda delgada y
flexible en el hígado, que se llama derivación, para drenar la bilis hacia el
intestino delgado o hacia una bolsa recolectora fuera del cuerpo. Esta prueba
se lleva a cabo solamente si no se puede hacer una CPRE.
- Laparoscopia: procedimiento quirúrgico para observar los
órganos del interior del abdomen y determinar si hay signos de enfermedad. Se
realizan pequeñas incisiones en la pared del abdomen y se introduce un
laparoscopio (un tubo delgado, con iluminación) en una de las incisiones. El
laparoscopio puede tener un transductor de ecografía en un extremo con el fin
de hacer rebotar ondas de sonido de alta energía en los órganos internos, como el
páncreas. Esto se conoce como ecografía laparoscópica. Se pueden introducir
otros instrumentos en la misma incisión o en otras para realizar procedimientos
tales como obtener muestras de tejido del páncreas o una muestra de líquido del
abdomen en búsqueda de cáncer.
- Biopsia: extracción de células o tejidos para que un
patólogo las pueda observar al microscopio y verificar si hay signos de cáncer.
Hay diferentes maneras de realizar una biopsia para el cáncer de páncreas. Se
puede introducir aguja fina o una aguja ancha en el páncreas durante una
radiografía o ecografía para extraer células. También se puede extraer tejido
durante una laparoscopia.
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CÁNCER DE PRÓSTATA
ASPECTOS GENERALES
La
próstata elabora un líquido que forma parte del semen. La próstata se
encuentra justo debajo de la vejiga, por delante del recto. Rodea la
uretra (el conducto que transporta la orina y el semen a través del pene
y afuera del cuerpo).
El cáncer de próstata es el cáncer más común en hombres de los Estados Unidos, después del cáncer de piel. Es la segunda causa principal de muerte por cáncer en los hombres.
Casi todos los cánceres de próstata son adenocarcinomas (cánceres que empiezan en las células que liberan moco y otros líquidos). El cáncer de próstata a menudo no presenta síntomas tempranos. El cáncer de próstata avanzado puede hacer que los hombres orinen con más frecuencia o tengan un flujo débil de orina.
El cáncer de próstata suele crecer muy lentamente. La mayoría de los hombres con cáncer de próstata son mayores de 65 años y no se mueren por la enfermedad.
CÁNCER DE PULMÓN
Los dos tipos principales de cáncer de pulmón son el cáncer de pulmón de células no pequeñas y el cáncer de pulmón de células pequeñas. Los tipos se basan en el aspecto de las células al microscopio. El cáncer de pulmón de células no pequeñas es mucho más frecuente que el cáncer de pulmón de células pequeñas.
La causa de la mayoría de los casos de cáncer de pulmón es el hábito de fumar. El cáncer de pulmón es la principal causa de muerte por cáncer en los Estados Unidos.
Para la mayoría de los pacientes de cáncer de pulmón, los tratamientos actuales no los curan.
- Pruebas de laboratorio: procedimientos médicos en los que analizan muestras de tejido, sangre, orina u otras sustancias del cuerpo. Estas pruebas ayudan a diagnosticar enfermedades, planificar y vigilar el tratamiento, o vigilar la progresión de la enfermedad.
- Radiografía del tórax: Un rayo X de los órganos y los huesos dentro del tórax. Una radiografía es un tipo de haz de energía que puede atravesar el cuerpo y plasmarse en una película, con lo cual se crean imágenes del interior del cuerpo.
- Exploración por TC (exploración por TAC): procedimiento mediante el cual se toma una serie de imágenes detalladas del interior del cuerpo, como por ejemplo el tórax, desde ángulos diferentes. Las imágenes son creadas por una computadora conectada a una máquina de rayos X. Se inyecta un tinte en una vena o se ingiere, a fin de que los órganos o los tejidos se destaquen más claramente. Este procedimiento también se llama tomografía computada, tomografía computarizada o tomografía axial computarizada.
- Citología de esputo: procedimiento durante el cual un patólogo observa una muestra de esputo (mucosidad expulsada al toser) al microscopio para verificar la presencia de células cancerosas.
- Biopsia por aspiración con aguja fina (AAF) del pulmón: extracción de tejido o líquido del pulmón mediante una aguja fina. Para localizar el tejido o líquido anormal en el pulmón, se realiza una exploración por TC, una ecografía u otro procedimiento con imágenes. Se puede realizar un pequeño corte en la piel donde se introduce la aguja de biopsia en el tejido o líquido anormal. Se extrae una muestra y se envía al laboratorio. Un patólogo observa la muestra al microscopio para verificar si hay células cancerosas. A continuación, se realiza una radiografía del tórax para asegurarse de que no haya escapes de aire del pulmón hacia el pecho.
- Broncoscopia: procedimiento usado para observar el interior de la tráquea y las vías respiratorias mayores del pulmón y determinar si existen áreas anormales. Se introduce un broncoscopio a través de la nariz o la boca hacia la tráquea y los pulmones. Un broncoscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. También puede tener un instrumento para extraer muestras de tejido y observarlas al microscopio para verificar si hay signos de cáncer.
- Toracoscopia: procedimiento quirúrgico para observar si hay áreas anormales en los órganos internos del pecho. Se hace una incisión (corte) entre dos costillas y se introduce un toracoscopio en el pecho. Un toracoscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. También puede tener una herramienta para extraer tejido o muestras de ganglios linfáticos y observarlos al microscopio para verificar si hay signos de cáncer. En algunos casos, se puede utilizar este procedimiento para extirpar parte del esófago o el pulmón. Si no se puede llegar a ciertos tejidos u órganos, se puede realizar una toracotomía. En este procedimiento, se hace un corte más grande entre las costillas y se abre el pecho.
- Microscopía óptica y electrónica: prueba de laboratorio en la que se observan las células de una muestra de tejido con microscopios comunes y de alta potencia para verificar si hay ciertos cambios en las células.
El cáncer de próstata es el cáncer más común en hombres de los Estados Unidos, después del cáncer de piel. Es la segunda causa principal de muerte por cáncer en los hombres.
Casi todos los cánceres de próstata son adenocarcinomas (cánceres que empiezan en las células que liberan moco y otros líquidos). El cáncer de próstata a menudo no presenta síntomas tempranos. El cáncer de próstata avanzado puede hacer que los hombres orinen con más frecuencia o tengan un flujo débil de orina.
El cáncer de próstata suele crecer muy lentamente. La mayoría de los hombres con cáncer de próstata son mayores de 65 años y no se mueren por la enfermedad.
DIAGNÓSTICO
- Examen físico y antecedentes:
examen del cuerpo para revisar el estado general de salud e identificar
cualquier signo de enfermedad, como masas o cualquier otra cosa que no
parezca normal. También se toman datos sobre los hábitos de salud del
paciente, así como los antecedentes de enfermedades y los tratamientos
aplicados en cada caso.
- Examen digital del recto (EDR): el médico o enfermero inserta un dedo dentro de un guante
lubricado en el recto y palpa la próstata a través de la pared del recto en
busca de bultos o áreas anormales.
- Prueba del antígeno prostático específico (PSA): prueba de laboratorio que mide las concentraciones del PSA
en la sangre. El PSA es una sustancia elaborada por la próstata que se
puede encontrar en una mayor cantidad en la sangre de los hombres que
tienen cáncer de próstata.
- Ecografía transrectal: procedimiento en el cual se inserta en el recto una sonda
que tiene aproximadamente el tamaño de un dedo para examinar la
próstata. La sonda se utiliza para hacer rebotar ondas de sonido de
alta energía (ultrasónico) en los tejidos internos de la próstata y crear ecos. Los ecos forman una imagen de los tejidos corporales que se llama ecograma. La ecografía transrectal se puede usar durante una biopsia.
- IRM (imágenes por resonancia magnética) transrectal: procedimiento que utiliza un imán, ondas de radio
y una computadora para crear una serie de imágenes detalladas de áreas
internas del cuerpo. Se inserta un transductor por el recto el cual
emite ondas de radio cerca de la próstata. Esto ayuda a que la máquina
de IRM tome imágenes más claras de la próstata y el tejido circundante.
La IRM transrectal se realiza para determinar si el cáncer se ha
diseminado fuera de la próstata, hacia los tejidos cercanos. Este
procedimiento también se llama imágenes por resonancia magnética nuclear
(IRMN).
- Biopsia transrectal:
se usa para diagnosticar el cáncer de próstata. La biopsia transrectal
consiste en extirpar el tejido de la próstata mediante la introducción
de una aguja fina a través del recto hasta la próstata. Por lo
general, este procedimiento se realiza mediante una ecografía
transrectal para ayudar a guiar al sitio donde se toman las muestras de
tejido. Un patólogo observa el tejido bajo un microscopio para
determinar la presencia de células cancerosas y determinar el puntaje de Gleason. El puntaje de Gleason varía entre 2 y 10, y determina la probabilidad de que el tumor se disemine. Cuanto más bajo es el puntaje, menor
la probabilidad de diseminación del tumor.
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CÁNCER DE PULMÓN
ASPECTOS GENERALES
Los dos tipos principales de cáncer de pulmón son el cáncer de pulmón de células no pequeñas y el cáncer de pulmón de células pequeñas. Los tipos se basan en el aspecto de las células al microscopio. El cáncer de pulmón de células no pequeñas es mucho más frecuente que el cáncer de pulmón de células pequeñas.
La causa de la mayoría de los casos de cáncer de pulmón es el hábito de fumar. El cáncer de pulmón es la principal causa de muerte por cáncer en los Estados Unidos.
Para la mayoría de los pacientes de cáncer de pulmón, los tratamientos actuales no los curan.
DIAGNÓSTICO
- Examen físico y antecedentes: examen del cuerpo para verificar los signos generales de salud, como el control de signos de enfermedad, como masas o cualquier otra cosa que no parezca habitual. También se anotan los antecedentes de los hábitos de salud del paciente, incluso si fuma, trabajos anteriores, enfermedades y tratamientos.- Pruebas de laboratorio: procedimientos médicos en los que analizan muestras de tejido, sangre, orina u otras sustancias del cuerpo. Estas pruebas ayudan a diagnosticar enfermedades, planificar y vigilar el tratamiento, o vigilar la progresión de la enfermedad.
- Radiografía del tórax: Un rayo X de los órganos y los huesos dentro del tórax. Una radiografía es un tipo de haz de energía que puede atravesar el cuerpo y plasmarse en una película, con lo cual se crean imágenes del interior del cuerpo.
- Exploración por TC (exploración por TAC): procedimiento mediante el cual se toma una serie de imágenes detalladas del interior del cuerpo, como por ejemplo el tórax, desde ángulos diferentes. Las imágenes son creadas por una computadora conectada a una máquina de rayos X. Se inyecta un tinte en una vena o se ingiere, a fin de que los órganos o los tejidos se destaquen más claramente. Este procedimiento también se llama tomografía computada, tomografía computarizada o tomografía axial computarizada.
- Citología de esputo: procedimiento durante el cual un patólogo observa una muestra de esputo (mucosidad expulsada al toser) al microscopio para verificar la presencia de células cancerosas.
- Biopsia por aspiración con aguja fina (AAF) del pulmón: extracción de tejido o líquido del pulmón mediante una aguja fina. Para localizar el tejido o líquido anormal en el pulmón, se realiza una exploración por TC, una ecografía u otro procedimiento con imágenes. Se puede realizar un pequeño corte en la piel donde se introduce la aguja de biopsia en el tejido o líquido anormal. Se extrae una muestra y se envía al laboratorio. Un patólogo observa la muestra al microscopio para verificar si hay células cancerosas. A continuación, se realiza una radiografía del tórax para asegurarse de que no haya escapes de aire del pulmón hacia el pecho.
- Broncoscopia: procedimiento usado para observar el interior de la tráquea y las vías respiratorias mayores del pulmón y determinar si existen áreas anormales. Se introduce un broncoscopio a través de la nariz o la boca hacia la tráquea y los pulmones. Un broncoscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. También puede tener un instrumento para extraer muestras de tejido y observarlas al microscopio para verificar si hay signos de cáncer.
- Toracoscopia: procedimiento quirúrgico para observar si hay áreas anormales en los órganos internos del pecho. Se hace una incisión (corte) entre dos costillas y se introduce un toracoscopio en el pecho. Un toracoscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. También puede tener una herramienta para extraer tejido o muestras de ganglios linfáticos y observarlos al microscopio para verificar si hay signos de cáncer. En algunos casos, se puede utilizar este procedimiento para extirpar parte del esófago o el pulmón. Si no se puede llegar a ciertos tejidos u órganos, se puede realizar una toracotomía. En este procedimiento, se hace un corte más grande entre las costillas y se abre el pecho.
- Toracentesis:
extracción del líquido que se encuentra en el espacio entre el
revestimiento del pecho y el pulmón mediante una aguja. Un patólogo
analiza el líquido al microscopio a fin de detectar células cancerosas.
- Microscopía óptica y electrónica: prueba de laboratorio en la que se observan las células de una muestra de tejido con microscopios comunes y de alta potencia para verificar si hay ciertos cambios en las células.
- Inmunohistoquímica: prueba en la que usan anticuerpos para identificar ciertos antígenos en una muestra de tejido. Por lo general, el anticuerpo está unido a una sustancia radiactiva o a un tinte que hace que el tejido se ilumine al microscopio.
CÁNCER DE RIÑÓN
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CÁNCER DE RIÑÓN
ASPECTOS GENERALES
Los riñones limpian la sangre para sacar los residuos y elaboran orina. Los riñones también elaboran hormonas que ayudan
a controlar la presión arterial y envían señales a la médula ósea para
que produzca glóbulos rojos cuando es necesario. Los tumores renales pueden ser benignos o malignos.
- Examen clínico de la mama (ECM): examen de la mama realizado por un médico u otro profesional de la salud. El médico palpará cuidadosamente las mamas y el área de las axilas para detectar masas o cualquier otra cosa que parezca poco habitual.
- Mamograma: radiografía de la mama.
- Ecografía: procedimiento para el que se hacen rebotar ondas de sonido de alta energía (ultrasonido) en los tejidos u órganos internos para producir ecos. Los ecos forman una imagen de los tejidos del cuerpo llamada ecograma. La imagen se puede imprimir para observar más tarde.
- IRM (imágenes por resonancia magnética): procedimiento para el que se usa un imán, ondas de radio y una computadora para crear una serie de imágenes detalladas de ambas mamas. Este procedimiento también se llama imágenes por resonancia magnética nuclear (IRMN).
- Estudios bioquímicos de la sangre: procedimiento por el que se examina una muestra de sangre para medir las cantidades de ciertas sustancias que los órganos y tejidos del cuerpo liberan en esta. Una cantidad no habitual (mayor o menor que la normal) de una sustancia puede ser signo de enfermedad.
- Biopsia: extracción de células o tejidos en las que un patólogo las observa al microscopio y verifica si hay signos de cáncer. Si se encuentra un bulto en la mama, se puede realizar una biopsia. Hay cuatro tipos de biopsias que se usan para examinar el cáncer de mama:
CÁNCER DE TIROIDES
DIAGNÓSTICO
- Examen físico y antecedentes:
examen del cuerpo para verificar el estado general de salud e
identificar cualquier signo de enfermedad, como masas o cualquier otra
cosa que parezca inusual. También se anotan datos sobre los hábitos de
salud del paciente, y enfermedades y tratamientos anteriores.
- Ecografía: procedimiento para el que se hacen rebotar ondas de sonido de alta energía (ultrasónicas) en los tejidos u órganos internos para producir ecos. Los ecos forman una imagen de los tejidos corporales que se llama ecograma.
- Estudio bioquímico de la sangre:
procedimiento mediante el cual se examina una muestra de sangre para
medir las cantidades de ciertas sustancias liberadas a la misma por los
órganos y tejidos del cuerpo. Una cantidad inusual (mayor o menor que la
normal) de una sustancia puede ser un signo de enfermedad.
- Análisis de orina: prueba para determinar el color de la orina y su contenido, como azúcar, proteínas, glóbulos rojos y glóbulos blancos.
- Prueba de la función hepática: procedimiento por el cual se examina una muestra de sangre para medir la cantidad de enzimas liberadas hacia la sangre por el hígado. Una cantidad anormal
de una enzima puede ser un signo de que el cáncer se ha diseminado al
hígado. Ciertas enfermedades que no son cáncer también pueden elevar
las concentraciones de las enzimas hepáticas.
- Pielograma intravenoso (PIV): serie de radiografías de los riñones, los uréteres y la vejiga para determinar si el cáncer se encuentra en estos órganos. Se inyecta un tinte en una vena.
A medida de que este medio de contraste se desplaza por los riñones,
los uréteres y la vejiga, se toman radiografías para ver si hay alguna obstrucción.
- Exploración por TC (exploración por TAC):
procedimiento mediante el cual se toma una serie de fotografías
detalladas del interior del cuerpo, desde ángulos diferentes. Las
imágenes son creadas por una computadora conectada a una máquina de
rayos X. Se inyecta una tinción en una vena o se ingiere a fin de que
los órganos o tejidos se destaquen más claramente. Este procedimiento
también se llama tomografía computada o tomografía axial computarizada.
- IRM (imágenes por resonancia magnética): procedimiento en el que utiliza un imán, ondas de radio
y una computadora para crear una serie de imágenes detalladas de áreas
internas del cuerpo. Este procedimiento también se llama imágenes por
resonancia magnética nuclear (IRMN).
- Biopsia: extracción de células o tejidos realizada para que un patólogo los observe al microscopio
y determine la presencia de signos de cáncer. Para realizar una biopsia
del cáncer de células renales, se inserta una aguja delgada en el tumor
y se extrae una muestra de tejido.
CÁNCER DE MAMA
El tipo más común de cáncer de mama es el carcinoma ductal, que empieza en las células de los conductos. El cáncer de mama también puede empezar en las células de los lobulillos y en otros tejidos de la mama. El carcinoma ductal in situ es una afección por la que se encuentran células anormales en el revestimiento de los conductos, pero que no se diseminaron fuera del conducto. El cáncer de mama que se diseminó desde donde empezó en los conductos o lobulillos a los tejidos circundantes se llama cáncer de mama invasivo. En el caso del cáncer de mama inflamatorio, la mama está enrojecida e hinchada, y se siente caliente porque las células cancerosas bloquean los vasos linfáticos de la piel.
Se puede presentar en hombres y mujeres, pero es poco frecuente en los hombres.
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CÁNCER DE MAMA
ASPECTOS GENERALES
El cáncer de mama es una enfermedad por la que se forman células malignas (cancerosas) en los tejidos de la mama.El tipo más común de cáncer de mama es el carcinoma ductal, que empieza en las células de los conductos. El cáncer de mama también puede empezar en las células de los lobulillos y en otros tejidos de la mama. El carcinoma ductal in situ es una afección por la que se encuentran células anormales en el revestimiento de los conductos, pero que no se diseminaron fuera del conducto. El cáncer de mama que se diseminó desde donde empezó en los conductos o lobulillos a los tejidos circundantes se llama cáncer de mama invasivo. En el caso del cáncer de mama inflamatorio, la mama está enrojecida e hinchada, y se siente caliente porque las células cancerosas bloquean los vasos linfáticos de la piel.
Se puede presentar en hombres y mujeres, pero es poco frecuente en los hombres.
DIAGNÓSTICO
-
Examen físico y antecedentes: examen del cuerpo para revisar los
signos generales de salud, incluso verificar si hay signos de
enfermedad, como masas o cualquier otra cosa que parezca anormal.
También se anotan los antecedentes de los hábitos de salud del
paciente y los antecedentes médicos de sus enfermedades y
tratamientos anteriores.
- Examen clínico de la mama (ECM): examen de la mama realizado por un médico u otro profesional de la salud. El médico palpará cuidadosamente las mamas y el área de las axilas para detectar masas o cualquier otra cosa que parezca poco habitual.
- Mamograma: radiografía de la mama.
- Ecografía: procedimiento para el que se hacen rebotar ondas de sonido de alta energía (ultrasonido) en los tejidos u órganos internos para producir ecos. Los ecos forman una imagen de los tejidos del cuerpo llamada ecograma. La imagen se puede imprimir para observar más tarde.
- IRM (imágenes por resonancia magnética): procedimiento para el que se usa un imán, ondas de radio y una computadora para crear una serie de imágenes detalladas de ambas mamas. Este procedimiento también se llama imágenes por resonancia magnética nuclear (IRMN).
- Estudios bioquímicos de la sangre: procedimiento por el que se examina una muestra de sangre para medir las cantidades de ciertas sustancias que los órganos y tejidos del cuerpo liberan en esta. Una cantidad no habitual (mayor o menor que la normal) de una sustancia puede ser signo de enfermedad.
- Biopsia: extracción de células o tejidos en las que un patólogo las observa al microscopio y verifica si hay signos de cáncer. Si se encuentra un bulto en la mama, se puede realizar una biopsia. Hay cuatro tipos de biopsias que se usan para examinar el cáncer de mama:
- Biopsia por escisión: extracción completa de una masa de tejido.
- Biopsia por incisión: extracción de una parte de una masa o de una muestra de tejido.
- Biopsia con aguja gruesa: extracción de tejido con una aguja ancha.
- Biopsia por aspiración con aguja fina (AAF): extracción de tejido o líquido con una aguja fina.
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CÁNCER DE TIROIDES
ASPECTOS GENERALES
Hay cuatro tipos de cáncer de tiroides: el
cáncer de tiroides papilar, el cáncer de tiroides folicular, el cáncer
de tiroides medular y el cáncer de tiroides anaplásico. El cáncer de
tiroides papilar es el tipo más común de cáncer de tiroides.
La exposición a la radiación en la cabeza y el cuello en la niñez aumenta el riesgo de cáncer de tiroides. Ciertas enfermedades genéticas también pueden aumentar el riesgo de cáncer de tiroides.
- Laringoscopia: procedimiento mediante el cual el médico examina la laringe (órgano fonador) con un espejo o un laringoscopio. Un laringoscopio es un instrumento con forma de tubo delgado con una luz y una lente para observar. Un tumor de tiroides a veces aprieta las cuerdas vocales. La laringoscopia se realiza para determinar si las cuerdas vocales se mueven normalmente.
- Estudios de las hormonas en la sangre: procedimiento en el que se observa una muestra de sangre para medir la cantidad de ciertas hormonas que los órganos y tejidos del cuerpo liberan a la sangre. Una cantidad anormal (más alta o más baja que la normal) de una sustancia puede ser un signo de enfermedad en el órgano o tejido que la elabora. Se debe verificar si la sangre contiene concentraciones anormales de hormona estimulante de la tiroides (TSH).
- Estudios bioquímicos de la sangre: procedimiento mediante el que se examina una muestra de sangre para medir las cantidades de ciertas sustancias, como el calcio, liberadas a la sangre por los órganos y tejidos del cuerpo. Una cantidad anormal (mayor o menor que lo normal) de una sustancia puede ser signo de enfermedad.
- Ecografía: procedimiento por el cual se hacen rebotar ondas sonoras de alta energía (ultrasónicas) en tejidos u órganos internos del cuello y se crean ecos. Los ecos forman una imagen de los tejidos del cuerpo que se llama ecograma. La imagen se puede imprimir para observarla más tarde. En este procedimiento se observa el tamaño de un nódulo tiroideo y si este es sólido o es un quiste lleno de líquido. A veces, se usa la ecografía para guiar una biopsia por aspiración con aguja fina.
- Exploración por TC (exploración por TC): procedimiento mediante el cual se toma una serie de imágenes detalladas del interior del cuerpo, como el cuello, desde ángulos diferentes. Las imágenes son creadas por una computadora conectada a una máquina de rayos X. Se inyecta un tinte en una vena o se ingiere, a fin de que los órganos o los tejidos se destaquen más claramente. Este procedimiento también se llama tomografía computada, tomografía computarizada o tomografía axial computarizada.
La exposición a la radiación en la cabeza y el cuello en la niñez aumenta el riesgo de cáncer de tiroides. Ciertas enfermedades genéticas también pueden aumentar el riesgo de cáncer de tiroides.
DIAGNÓSTICO
- Examen físico y antecedentes: examen del cuerpo para verificar los signos generales de salud, incluso los signos de enfermedad, como masas (nódulos) o hinchazón del cuello, la laringe y los ganglios linfáticos, y cualquier otra cosa que no parezca habitual. También se anotan los antecedentes de los hábitos de salud, y las enfermedades y tratamientos anteriores del paciente.- Laringoscopia: procedimiento mediante el cual el médico examina la laringe (órgano fonador) con un espejo o un laringoscopio. Un laringoscopio es un instrumento con forma de tubo delgado con una luz y una lente para observar. Un tumor de tiroides a veces aprieta las cuerdas vocales. La laringoscopia se realiza para determinar si las cuerdas vocales se mueven normalmente.
- Estudios de las hormonas en la sangre: procedimiento en el que se observa una muestra de sangre para medir la cantidad de ciertas hormonas que los órganos y tejidos del cuerpo liberan a la sangre. Una cantidad anormal (más alta o más baja que la normal) de una sustancia puede ser un signo de enfermedad en el órgano o tejido que la elabora. Se debe verificar si la sangre contiene concentraciones anormales de hormona estimulante de la tiroides (TSH).
- Estudios bioquímicos de la sangre: procedimiento mediante el que se examina una muestra de sangre para medir las cantidades de ciertas sustancias, como el calcio, liberadas a la sangre por los órganos y tejidos del cuerpo. Una cantidad anormal (mayor o menor que lo normal) de una sustancia puede ser signo de enfermedad.
- Ecografía: procedimiento por el cual se hacen rebotar ondas sonoras de alta energía (ultrasónicas) en tejidos u órganos internos del cuello y se crean ecos. Los ecos forman una imagen de los tejidos del cuerpo que se llama ecograma. La imagen se puede imprimir para observarla más tarde. En este procedimiento se observa el tamaño de un nódulo tiroideo y si este es sólido o es un quiste lleno de líquido. A veces, se usa la ecografía para guiar una biopsia por aspiración con aguja fina.
- Exploración por TC (exploración por TC): procedimiento mediante el cual se toma una serie de imágenes detalladas del interior del cuerpo, como el cuello, desde ángulos diferentes. Las imágenes son creadas por una computadora conectada a una máquina de rayos X. Se inyecta un tinte en una vena o se ingiere, a fin de que los órganos o los tejidos se destaquen más claramente. Este procedimiento también se llama tomografía computada, tomografía computarizada o tomografía axial computarizada.
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